衡水市桃城区医疗保障局关于定点医药机构

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衡水市桃城区医疗保障局

关于定点医药机构违规问题通报

自今年以来,桃城区医疗保障局根据国家、省、市医保局统一安排部署,我局强化医保基金风险防控,加大定点医药机构监管力度,通过打击欺诈骗保专项行动,对违规医药机构进行严肃查处,现将查处的典型案例给予通报。望各定点医药机构引以为戒,进一步规范医疗服务行为,增强法律意识,自觉维护医保基金安全。

一、北京同仁堂衡水药店有限责任公司中心街店:

桃城区医保局于年6月19日对该单位的职工医疗服务行为及医保管理情况进行了专项检查,发现该药店存在进销存台账不符、不执行医疗保险政策规定的问题,给予该定点暂停职工医疗保险服务3个月的处理。

二、北京同仁堂衡水药店有限责任公司:

桃城区医保局于年6月21日对该单位的职工医疗服务行为及医保管理情况进行了专项检查,发现该药店存在不执行医疗保险政策规定、违规使用社保卡的问题,给予该定点暂停区职工医疗保险服务3个月的处理。

三、医院:

桃城区医疗保障局于年6月30日对该单位进行了专项检查,发现该院存在修改病历、手术收费混乱、用药不规范,超范围用药,抗生素用药无指征联合用药的问题。经研究给予暂停该院桃城区职工医疗保险服务6个月的处理。

四、医院:

桃城区医保局于年6月15日对该单位的医疗服务行为及医保管理情况进行了专项检查,医院存在检验科当时在场的操作员无资质、影像科无有资质的操作人员、超量用药、无指征用药、医嘱与明细不符、违规收费等问题。经研究,给予该定点暂停职工和居民医疗保险服务3个月的处理。

桃城区医疗保障局

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